少林伤科——四望诊内伤、四辨知吉凶！

少林伤科又叫少林禅医，在近两千年的发展过程中，积累了更丰富多彩的治疗经验，善于使用特殊望诊辨伤，精于手法、药物治疗。

少林伤科以武场、战场受伤居多，由于历史及客观条件的限制，不可能做仪器、实验方面的检查， 多是凭借直观的方法推理判断，因此精于望诊，重在辨吉凶。长期以来，少林伤科，对于诊断穴道、部位、经络、脏腑伤的程度和辨伤的生死形成了一套规律：“四望”诊内伤、“四辨”知凶吉。

《少林真传伤科秘方|验症吉凶》较为详细地介绍了四望诊伤方法：望眼、望手、望脚底、望阳物。四望中，以望眼、望手为主，并且有很高的实际问诊效果。

望眼诊伤法*早出现在少林《跌损妙方》中，至今仍是伤科中的圭臬。并且在少林伤科和民间武术伤科中应用。望眼诊伤法是以中医五脏与眼的关系为理论依据，具有一定的科学性，又有一定的临床实用性。

例如：正常指甲是红润含蓄，坚韧而呈弧形，指甲光泽明亮，气血充足，运行流畅，压其端部放开后血色立即恢复。若按压指甲变白，放时血色恢复缓慢，多为血瘀或气滞，不复红者多是血亏。

少林伤科认为伤科医者，看到患者的**时间，就是要辨伤之吉凶，《少林绝技秘本珍本汇编》认为：凡看跌打者，先看相穴后看症，吉凶之法辨明仔细，庶不致有误也。因此必须通过望诊、脉诊，寻求特异的征兆来判断吉凶。上林伤科长期以来中医辨气血、经络、脏腑、阴阳为基础，以辨穴道、辨脉象、辨特异征象、辨脏腑症状为方法。

少林伤科认为人体周身有108穴，小穴72处、大穴36处，其中论打中小穴，伤重亦无妨，打中大穴，虽轻难治，亦会危及生命。因此，遇到跌打损伤，“验伤何穴、其毒或轻或重，或深或浅，详细察明，治疗方可无误”。又认为12血头穴，36大穴、26要害穴都是禁打点，如果被点伤就是凶的预兆。

少林伤科热内无论内伤外伤，其伤重不救，除立即气绝者，必有特异的征象出现，须仔细观察，必须寻得其征象而断其吉凶。如：眼白、直视、斜视、瞳仁散大者为死征，甲色死白者，甚至黑色者必死无疑。人中上吊，嘴唇翻无治，耳与鼻皆发现赤色者不治，出血不止，先赤而后黑者死。

少林伤科认为脉是气之余，气衰者，脉象必定濡弱，气绝脉必先绝，重视以浮、沉、迟、数、滑、涩六脉来辨伤势轻重和预后吉凶。

人体五脏六腑藏于身内，少林伤科根据脏腑与四海、五余、各窍的关系，由外观察而辨脏腑损伤的轻重。少林伤科认为，凡跌打损伤，春伤肝、夏伤心、秋伤肺、冬伤肾。以五窍与五脏的关系为依据，以脏腑的情况，判断病情的严重与否。

少林伤科诊脉查色等诊断方法，是祖国医学诊断学的内容之一。不可就伤论伤，只知局部而不知全体。